Cinta en el manejo del síndrome de dolor patelofemoral

Cinta en el manejo del síndrome de dolor patelofemoral

Hay un gran despliegue publicitario en torno a qué cinta cinta, qué técnica, Qué color! El bombo no está totalmente respaldada por el sólido rigor académico y, sin embargo, hago uso de cinta con mis pacientes? Sí lo estoy. Exploremos esto.
En general la literatura es de calidad mala con variadas metodologías y, como tal, no existe una respuesta definitiva a ‘debería utilizamos cinta en el dolor patelofemoral (PFP), para que los pacientes y cómo?’ Como siempre en estas situaciones me vuelvo a razonamiento clínico: lo que estoy tratando de lograr, y cómo puedo hacer esto? El paciente va a ser capaz de replicar este sí? Aquí les presento los escenarios más comunes I para cinta, y qué técnicas que utilizo.
1. La almohadilla de grasa de la descarga. Almohadillas de grasa a menudo se convierten en edematosas y luego chocan entre la tibia y la rótula aún más. Tomando la presión fuera de la almohadilla de grasa puede realmente ayudar a romper este ciclo. Pero primero necesito establecer qué parte de la almohadilla de grasa se chocaban, y por qué.
Si la parte central de la almohadilla de grasa se chocaban, (a menudo debido a la estrechez del cuadríceps incontrolada o hiperextensión) entonces un entablillado elevando la técnica es útil para elevar toda la paella y la punta del polo distal de la rótula fuera de la almohadilla de grasa.

NB. Yo no podría realizar esta técnica en alguien con patella alta, (es decir, la rótula tendón largo), ya que puede aumentar su inestabilidad.
Si la almohadilla de grasa se incide en su esquina supra-lateral es más probable que se rotula de inclinación y/o deficiente control de la rotación interna del fémur. Para la rotula la posición I sería más probable que use un McConnell taping técnica.

Si el fémur es más el problema entonces una espiral desde el medial de la rodilla en la parte anterior del muslo glúteos diagonalmente a la aplicada en ligera flexión de la rodilla y rotación externa femoral ayuda a dar feedback si el fémur empieza a descender en rotación interna.
2.Patellofemoral dolor articular.
El exceso de presión retropatellar al hueso subcondral es a menudo (pero no exclusivamente) de rótula desalineación. Si el paciente tiene una buena respuesta de dolor del manual glide medial y/o corrección de inclinación con una tarea como en cuclillas o paso ascenso luego trataré un McConnell taping como se muestra arriba.
3. La displasia.
Si un paciente tiene una somera trochlea o largo el tendón de la rótula hay una inestabilidad multidireccional. En estos casos se presentan a menudo con puffy parapatellar tejidos blandos como la rótula se bloquea alrededor en los tejidos blandos. Estos pacientes junto con hipermóviles con frecuencia, los pacientes se benefician de:

4. La hiperextensión no deseados.
Algunos pacientes, en mi experiencia, particularmente aquellos con hipermovilidad) dar un movimiento rapido con sus rodillas en hiperextensión y como tal a menudo traumatizar la almohadilla de grasa. Ellos son a menudo inconscientes de proprioceptively donde es neutral. Para ayudar con esto voy a menudo coloque un pedazo pequeño de cinta vertical en la fosa poplítea con su rodilla en unos pocos grados de flexión. Si el paciente se va a mover en la hiperextensión de la cinta deben de remolcador y recordarles
5. El alivio del dolor.
Si el alivio del dolor es adquirida por cinta estoy tan largo como una dependencia a largo plazo no derivarse! La reducción del dolor ayuda a ganar la confianza de los pacientes en usted, y luego, a menudo le proporcionan una ventana de oportunidad para hacer ejercicios, reeducar al movimiento que anteriormente habrían sido dolor limitado.
Para concluir:
Hay muchas otras técnicas de taping ahí fuera, algunos de los cuales Utilizo ocasionalmente. Sin embargo, las mencionadas son mis técnicas de «Ir a». Estoy seguro de que esto sería diferente para otro clínico. Tampoco será correcto o incorrecto.
Qué cinta? Considero que la rigidez, la tolerancia y la capacidad de la piel para stick, sobre todo en los días calurosos, sudor de la piel.
Por último, y lo más importante es que la mayoría de los médicos en el Reino Unido no tiene el lujo de ver pacientes varias veces a la semana. Si usted está pensando en utilizar la cinta como una parte clave de su tratamiento, el paciente tiene que ser capaz de replicar. Recomiendo; mantenerlo tan simple como sea posible y si el paciente tiene un teléfono con servicio de video y luego llevarlos a una película que habla a través de su aplicación.