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Comprensión de la Anatomía Humana . ¿Por qué es importante. El conjunto Patellofemoral.

Habiendo reunido recientemente para mi reunión de investigación regular anatomía con un colega mío, me recordó la importancia de la anatomía y por qué debemos entender.
Recientemente ha habido controversia acerca de la necesidad de la enseñanza de cadáver, la necesidad para obtener información detallada sobre la anatomía, y en algunos sectores el empuje para moverlo a la derecha lejos de esta anatomía “secos”. Me gustaría aprovechar esta oportunidad para defender su papel, sin duda con respecto a la comprensión y tratamiento de los pacientes con síndrome de dolor patelofemoral.
Uno de los argumentos en contra es que tenemos que considerar las respuestas conductuales al dolor, y no especialmente el origen del dolor, especialmente en aquellos pacientes que tienen la sensibilización central. Sin embargo, quisiera preguntar qué fácil es comprender y spot no mecánica de dolor si usted no entiende el dolor mecánico en primer lugar?

En la reciente investigación Patellofemoral Retiro que asistí hubo un montón de centrarse en el dolor patelofemoral como un continuum con osteoartritis patellofemoral. En línea con esta cuestión hubo interés alrededor de displasia. Yo, personalmente, estoy muy interesada por la displasia patellofemoral y creo que es visto en un enorme espectro con muchos pacientes mostrando sutil variación anatómica. La displasia es un buen ejemplo de donde la comprensión de la anatomía realmente ayuda a modificar el tratamiento. Así, por ejemplo, si un paciente tiene una tuberosidad tibial lateralized entiendo que resultará difícil absorber la rotación femoral medial, así que creo que de plano horizontal, sobre todo en lo relativo al control. En contraste a alguien con un largo tendón de la rótula (patella alta) tardará más tiempo en flexión de su rótula para participar y, por consiguiente, recibir la estabilidad desde el trochlea. Esta comprensión anatomía me lleva a centrar su trabajo de control dinámicos en los primeros rangos de flexión de la rodilla.

Comprender la anatomía también me ayuda a comprender los posibles daños en el tejido después de la dislocación, y me ayuda a dar una previsión realista y saber cuándo consultar sobre una opinión quirúrgica. Así, por ejemplo, tomar el ligamento patellofemoral medial. Este pobre ligamento viejo ni siquiera se menciona en el grado de fisioterapia y, sin embargo, desempeña un papel importante en la estabilización de la rótula. Si tengo la sospecha de una ruptura después de la dislocación, necesito conseguir esta mirado.
Anatomía está también en el centro de mi actual investigación sobre el VMO. Nuestro grupo nuestro mirar los cambios en el ángulo de la fibra y la inserción en la rótula y formando un nuevo paradigma en cuanto a lo que puede estar sucediendo cuando hacemos ejercicios de cuádriceps. La comprensión de la anatomía ayuda a identificar potencialmente que son buenos candidatos para el trabajo de hipertrofia.
Comprender la anatomía más nos ayuda a descubrir qué es la disfunción probables cuando las estructuras complicadas. Así, por ejemplo, entendiendo que el ITB en sí no puede ser estirado, pero sus accesorios proximal contráctil de glúteo mayor y tensor de fascia lata puede ser, y por entender que la ITB distal atribuye a ambos la tibia y la rótula, puedo entender el potencial de alteración que puede ocurrir si estas estructuras se estrechan.
No tengo un minuto para enviar el mensaje de que la ciencia es entender el dolor y/o la parte de biopsicosociales psicosocial no es importante. Es muy importante, como se evidencia por mi blog sobre modificación de actividad(http://www.clairepatella.com/activity-modification-in-the-treatment-of-patellofemoral-pain/ ). Sin embargo, es mi convicción de que un profundo conocimiento de la anatomía aplicada tiene un lugar definido para cualquiera de tratar a los pacientes con síndrome de dolor patelofemoral.

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